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医院一级甲等标准评审自查报告(精选3篇)

发布时间:2024-06-11 编辑整理:范文素材网 来源:范文资料网 手机版

医院一级甲等标准评审自查报告(精选3篇)

医院一级甲等标准评审自查报告 篇1

  一、基本情况

  我医院占地面积宽敞,有住院、门诊和综合功能三栋大楼,现设置床位150张,下属麻醉、普外、泌外、骨科、肿瘤、血透、内科、妇产、检验、影像、超声、药剂以及手术供应和门急诊十四个科室,医院行政职能科室健全,辅助科室到位,拥有大量万元以上设备,配有设备齐全的全新急救车二辆。系一家功能配备相对完善的综合医院。

  本院现有在岗人员二百余人,其中专业技术人员157人,其中高级职称 11人,中级职称39人,初级46人,普通士员61;承担本市及周边县市群众的公共医疗卫生服务,为全市十一个县市的新型农村合作医疗定点医院。

  二、重点工作

  近年来,我院院严格执行各类规章制度,-不断强化服务水平,提升业务技能,探索医院医疗服务一体化管理,努力促进我院标准化建设,使业务水平全面提升,服务功能迅速提高。

  (一)公共卫生服务

  我院历来将公共卫生服务作为全院工作的重点,放在突出位置,不折不扣地全面贯彻落实,在具体工作中创出了特色,提升了服务质量,建立了一整套完善的规章制度和行之有效的办事规程,公共卫生服务水平明显提升。

  (二)基本医疗

  医疗质量是医院发展的基础。我院历来把提高医疗质量作为提升医院服务水平,和谐建院的根本。大力推广适宜技术的应用,全面规范医疗行为,突出医疗质量管理和医德医风建设。

  1、巩固我院品牌科室优势,全面发展其它科目医疗诊治。

  我院系一家有着近50年历史的老牌医院,微创治疗和心内科等科室在广大群众心目中一直有着较好的口碑,但是,我们没有满足于现状,在不断巩固本院的几大科室优势基础下,我们积极发展其它医疗学科,纳精英、请贤才,添设施,不断提高常见病诊疗技术,力求达到全面发展的效果。

  2、规范检验、影像及超声诊断程序,提升检验、诊断水平。

  在保证各类设备正常运转的前提下,严格按程序流程操作,规范书写报告单,坚决杜绝不按程序操作的现象发生。目前,能开展各项临床检验、诊断服务,为临床提供真实可靠的依据,大大提升诊断的准确性。

  4、严格控制指标,优化卫生服务。

  以规范指标为前提,提升优质服务为目的,各种登记表,处方、病例书写合格率达95 %以上,出入院诊断符合率达95%以上,影像诊断、放射诊断、B超检查诊断、心电图检查诊断符合率95%以上。

  (三)保障措施

  1、以人为本,完善管理制度。

  结合工作实际,不断总结完善了行政管理制度、疾病预防控制工作制度、妇幼保健规章制度、药品使用管理制度等,并严格执行。人员工资全额拨付,会计账簿、凭证、报表符合会计制度。新农合、公共卫生经费专户、专账管理。未发生护理、医疗、财务等事故。各类资料齐全,数据完整,归档整齐,管理完善。

  2、完善综合评价机制,促进医德医风建设。

  将医德医风建设作为提升服务质量,改善就医环境的根本,建立医德医风综合评价机制,认真落实医德医风考核制度,严肃处理违纪人员,杜绝了大处方、过度检查、过度治疗现象的发生。

  三、存在的问题

  1、中医适宜技术开展项目较少,中医药文化氛围不足。

  2、人才结构相对较欠合理,人才梯队尚未完全形成。

  3、职工自学氛围欠浓。

  四、下一步打算

  在今后的工作中,我院将以这次评审为契机,努力在以下几个方面提升医院水平:

  1、进一步抓好继续教育,加大人才培养力度,探索建立跟师带教制度,积极选送人员到高等医院进修、学习;加大对中医药设备的投入;

  2、加大中医药文化在群众中的宣传。

  3、不断总结经验,完善医院绩效考核机制,提高服务质量和效率。

医院一级甲等标准评审自查报告 篇2

  在医院领导的带领下,我科按照医院具体部署和要求,从提升医务人员的思想认识入手,组织认真学习了国家卫计委下发《加强医疗卫生行风建设“九不准”规定》。我科从提升医务人员的思想认识入手,采取自查自纠、有问题及早发现、及早处理,坚决纠正医疗服务中不正之风,依法执业,廉洁行医。现将我科自查报告如下:

  首先,我科多次开会组织全体医务人员学习了国家卫生计生委“九不准”要求的文件精神。使每个人都有深刻的认识,从思想上高度重视,同时也通过业务学习时间,认真学习了相关的法律法规及和我院关于贯彻“九不准”的具体要求。

  其次,通过学习,认真总结,我们深切认识到医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性,医疗卫生行风建设,直接关系人民群众切身利益,关系事业改革发展成败,关系医疗卫生人员在人民群众心目中的形象。

  最后,结合本系统、本科室的实际,自查自纠,抓好贯彻落实,牢记全心全意为人民服务的宗旨,以理以法约束自己。

  通过自查发现科室防治医疗服务中不正之风工作虽然总体进展顺利,无一例收受患者红包,索要回扣或其他受某情况,但仍存在着一些问题:个别医务人员存在思想认识偏差。一是认为治理商业贿赂工作是领导及某些部门的事情,与己无关。二是认为法不责众,别人能过关,我也不会有事。三是认为行某方是主动的`,不解决行某问题,受某也解决不了。四是认为虚高定价的源头不是医院,反之也不能增加科室的收入。为此,科室积极整改,制定了下一步工作打算:

  1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点,继续组织全体人员加强学习,不断提高思想认识。

  2、开展职业道德教育,教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向,进一步加强医德医风的建设,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。

  3、认真开展自查自纠。组织全科职工认真检查收受红包、回扣、收费、赞助等方面的问题,一旦发现问题报组织进一步处理。严格规范科室收费,做到公开、透明、按医院要求收费。规范特殊用药,特殊耗材的使用。

医院一级甲等标准评审自查报告 篇3

  按照教文[20xx]X号文件精神,为进一步加强我校行风建设,努力办好人民满意的学校,切实解决存在问题,认真落实整改措施,确保教育系统政风行风评议取得实效,现就群众反映的主要问题,制定如下整改方案。

  一、指导思想

  坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,坚持标本兼治、纠建并举的方针、以解决教育乱收费、规范办学行为、加强师风师德建设为重点,以办人民满意学校为根本,切实解决群众反映强烈的热点、难点问题,为推进全市教育系统政风行风建设作出贡献。

  二、工作目标

  群众对教育系统反映的问题主要集中在以下四个方面:一是在教育收费上,存在乱收费现象,需要进一步规范教育收费行为;二是师德师风建设需要进一步加强,教师素质需要进一步提高;三是对素质教育重视不够、学生课业负担较重;四是要加强管理,加大对校园周边环境的治理。

  对这次评议中群众反映出来的问题和提出的建议,学校要正视自身存在的问题、端正态度、制定有效的措施,突出重点、认真整改,切实抓好评议整改工作各项任务的落实,是群众提出的相关问题得到有效解决,树立教育系统的良好形象。

  三、整改措施

  (一)提高认识,加强领导

  要从讲政治的高度充分认识整改工作的重要性,切实加强对评议和整改工作的领导。学校“一把手”作为本单位政风行风建设第一责任人,要亲自抓好整改,亲自督促检查,实行开门整改,及时公布整改结果,主动接受社会各界的监督,按时上报整改情况。

  (二)认真梳理,全面整改

  教育系统政风行风建设,不仅关系到教育的形象,而且关系到教育的健康发展。行风评议是否取得成效,关键在于整改是否到位。我们要本着“态度诚恳、行动迅速、措施到位、整改有力”的原则,以求真务实的作风,切实抓好整改工作。要以一丝不苟的工作态度,认真梳理群众的意见建议,真正做到不遗漏、不疏忽。要在本方案的基础上,分解整改责任、落实整改措施,坚持实事求是,有错必纠的原则,逐条调查核实,弄清存在的问题,对能够解决的问题,要马上解决;对一时不能解决的问题,要创造条件解决;对因客观原因不能解决的问题,要做好宣传解释工作。

  (三)突出工作重点,落实整改措施

  1、严格治理措施,规范教育受费。全面落实中小学受费“一证、一卡、二公开、三统

  一、十不准、一坚持”的管理制度,严格按照新的“一费制”收费标准收费,严禁收取规定以外的任何费用。做到学校明明白白收费,学生家长明明白白交费。学校要公布和开通举报电话、设立收费举报箱,自觉接受社会各界监督;实行治理教育乱收费工作责任制和责任追究制;一级抓一级,层层抓责任落实。

  2、狠抓教师队伍职业道德建设,提高教师队伍整体素质。建立和完善教职工培训制度,大力开展以全体教职工培训为目标,骨干教师培训为重点的多种形式的继续教育。坚持开展师德师风教育活动,把职业道德规范要求列入教职工目标考核内容。完善优秀教师和优秀教育工作者表彰奖励制度。大力宣传优秀教师典型事迹,激励广大教师爱岗敬业、教书育人。

  3、着力推进素质教育,切实减轻学生课业负担。一是加大对素质教育的宣传,提高人们对素质教育的认识、争取他们对素质教育的理解和支持。二是培养和提高教师的素质。教师是实施素质教育的'最直接的执行者,他们的素质直接关系到素质教育实施的效果,要进一步加强师资培训。同时要积极参加为期三年的我省中小学班主任培训工作。三是学校严格按照义务教育课程方案要求开齐课程、开足课时。四是保证学生每天锻炼时间,增强学生体质。五是大力推进考试评价制度改革。六是努力减轻学生过重的课业负担和升学竞争压力。

  4、加强管理,建设平安校园。一是学校师生要不断增强安全意识、法律意识,预防校园侵害,提高青少年学生自我保护和自我救助能力。二是加强安全制度建设,形成校园安全稳定的长效机制。三是加强学校校园及周边治安环境的综合整治,要有专人分管校园治安工作,对校园及周边存在的不安全因素,及时与当地公安机关联系,对滋扰校园的治安、刑事案件,立即向当地公安机关报告,配合公安机关予以打击。健全学校安全防范体系,有效防止重大刑事、治安案件的发生、切实减少违法犯罪案件和安全事故。

  四、监督检查,推动评议整改工作的不断深入

  要切实提高对行风评议整改工作的重视程度,把整改工作落到实处。学校要对反馈意见、建议、自评中发现的问题进行深入剖析,制定整改方案,认真整改存在的问题。

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